親知らずwisdom

親知らずと歯並び

親知らずとは並びとの関係性

埋まっている親知らずによって歯列のスペースが制限され、歯並びに影響することがあるとも言われています。

親知らずによる歯並び以外の症状

親知らず治療の流れ

• 表面麻酔
• 浸潤麻酔
• 必要であれば下顎孔伝達麻酔
• 投薬（鎮痛薬·抗生物質）
• 歯周靭帯切断
• 切開·剥離
• 歯冠明示
  ※必要であれば骨削去して歯冠最大豊隆部明示
  ※必要であれば歯冠歯根分割、歯冠抜去
  ※必要であれば歯根分割、歯根抜去
• 掻爬、洗浄
• 縫合
• 止血確認

抜歯後の晴れについて

通常の腫れ方と腫れる期間

2〜3日目をピークに腫れや痛みが出現し、約１週間かけて落ち着いてくる（例外で長引く場合もある）

危険な腫れ方

炎症が広く波及してきて、喉の近くまで腫れてくると呼吸困難に陥る可能性があります。

抜歯の難易度について

まっすぐ生えている場合

横向きに生えている場合

埋まっている場合

抜歯をおすすめするケース

• 親知らずのせいで清掃性が悪くなり、炎症の既往があるまたは現在炎症を起こしている場合
• 隣在歯への虫歯リスクを高めてしまう場合
• 萌出方向が悪く頬粘膜などを傷つけている場合
• 萌出方向は悪くはないが、対合歯が埋伏し欠損している為、咬合をしておらず存在意義がない場合

抜歯をしなくて良いケース

萌出方向が許容範囲内で正しくブラッシングが行き届いており、炎症の既往もない場合は抜歯を必ずしも行う必要はございません。

抜歯後の注意点

• 2〜3日目をピークに腫れや痛みが出現し、約1週間かけて落ち着いてくる（例外で長引く場合もある）
• 抜歯直後の傷口は不安定の為強いうがいや頻繁なうがいは、持続的な出血の原因にもなるので控える
• 長風呂（シャワーは可）、激しい運動、アルコールは血流が良くなり、出血·疼痛·腫れの原因になる為2〜3日控える
• やし過ぎると腫れが引かなくなることがある為冷やしすぎないようにする。食べられる物は食べて、栄養摂取する
• 喫煙は傷口の治癒不全を起こす為控える
• 糸で傷口を縫っている場合は、ブラッシング時に触らないように気を付ける。抗生物質3日分は感染予防の為、全て内服
• 鎮痛薬は痛い場合に内服

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